这是很多精神病患者及家属百思不得其解的问题，到目前为止，精神病仍被公认为病因未明的一类疾病。下面我们来谈谈目前医学科研专家对精神病病因的认识。需要说明的是，这里臆指的精神病是广义的精神病，包括重症的精神障碍(例如精神分裂症及情感性精神障碍)及各种各样的神经症与心理障碍等，但不包括器质性精神障碍。
精神病的原因
遗传因素
在某些精神疾病的发病中有一定作用，如精神分裂症、躁狂抑郁症、人格障碍、精神发育迟滞等，常有明显的遗传倾向。遗传因素在精神分裂症和躁狂抑郁症发病中的作用是显而易见的。研究发现，精神分裂症的家族中，精神病的患病率高，远高于一般人群，而且血缘关系越近，患病率越高。两个精神分裂症患者结婚，所生育子女的患病率高，即如果他们生三个孩子的话，其中有两个有患精神分裂症的危险。躁狂抑郁症的遗传因素影响比精神分裂症更高，且血缘关系越近，发病机率越高。
心理因素
对精神状态有两种影响，一种是某些精神病是由精神刺激直接引起的，如反应性精神病等;一种是精神疾病是由心理因素诱发起病的，如某些重性精神病发病前可能有诱因，但心理因素不起决定作用。某些躯体疾病，如感染、外伤、代谢、内分泌、营养缺乏等疾患，可导致大脑功能紊乱造成精神障碍。机体在不良状态下，如疲劳、月经等亦可诱发精神病发生，如月经周期性精神障碍。研究认为，精神分裂症和情感性精神障碍可能与身体生化代谢障碍有关，如单胺类神经递质代谢紊乱。个性特征与精神疾病的发生密切相关，在精神疾病发生前有某些性格特征，不同性格特征的个体易患不同的精神病。如表现孤僻、冷漠、不爱交往、过分敏感、兴趣缺乏等分裂样人格者，易患精神分裂症;而自我中心、暗示性强、好表现自己、易激动等人格者易患癔症。